Düşük lökosit ve nötrofil sahtekarlığı
Son 3-4 aydan beri, çok sayıda aileden
çocuklarının Lökosit veya Nötrofilleri düşük olduğundan ileri tetkiklere alındığı, hatta "Kemik
iliği tetkiki" yapıldığı (veya yapılacağı) konuları sorulmaya başlandı.
Belli ki,
bazıları gene halkı kandırmanın farklı bir yolunu bulmuşlar.
Lökosit ve Nötrofiller;
Bakteriyel enfeksiyonlarda artarlar. Buna mukabil, viral enfeksiyonlarda bu iki değer de düşer.
Hatta bunlarla beraber, Trombosit (Platelet) sayılarında da düşüklükler olur. Bu tamamen virüslerin
kemik iliğine yaptığı baskı sonucu görülen bir durumdur ve hiçbir zararları yoktur. Viral enfeksiyon
etkisini kaybettikten sonra, bu değerler normal seviyelerine yükselirler, hatta Trombositlerde aşırı
yükselmeler de görülebilir.
Viral hastalıklarda olan Trombosit azlığında, Trombosit
hastalıklarında görülen arazlar görülmezler.
Ayrıca Lökosit, Nötrofil ve
Trombosit değerleri, yaşa göre de farklı değerlere sahiptirler.
Bilhassa yeni doğan bebeklerde
Lökosit değerinin anormal yüksek olmasi "Sepsis" gibi yanliş teşhislere sebep olmakta ve pek çok
bebeğin, boş yere hastanelere yatırılmasına ve son derecede gereksiz, yüksek doz antibiyotiklerin
verilmesine sebep olmaktadır. Bundan 20 sene önce, hastaların gözlem ve muayene bulguları çok önemli
ve karar verdirici olduğu halde, artık günümüzde bu değerlere hiç itibar edilmemekte ve tamamen
laboratuvar bulgularının esiri olunmaktadir.
Bunların sonucunda, bebekler gereksiz yere
hırpalanmakta, sözüm ona "ileri tetkikler" diyerek şuursuzca anormal miktarlarda kan alınmakta ve
bebeklerde iatrojenik kansızlıklar oluşmaktadir. Hgb:16g/dL değerle hastaneye yatırılan bebeklerin,
taburcu edileceklerinde, Hgb:8g/dL’ye düşmüş olmasi, tekrar abuk- subuk "ileri tetkiklere" ve
hastanede yatış süresinin uzamasına sebep olmaktadır.
Bütün bu işlemler süresince; aileler,
mali külfetlere girmekte ve perişan olmaktadırlar. Zaten Hastanelerde, cok miktarlarda
Covid-19'lu hastalar bulunduğundan, gereksiz yere hastaneye yatırılan bu bebeklerin
Covid-19'a maruz kalmaları riski de aşırı artmaktadır.
Yaşa göre; Lökosit (WBC), Nötrofil
(NTF) ve Trombosit (PLT) Değerleri:
| WBC
(X10³/𝑚𝑚³) | NTF
(X10³/𝑚𝑚³)
| PLT
(X10³/𝑚𝑚³) | | 0-3
gün: | 9.0-35.0 | 32.0-62.0 | 250-450 | | 1-2
hafta: | 5.0-20.0 | 14.0-34.0 | 250-450 | | 1-6
ay: | 6.0-17.5 | 13.0-33.0
| 300-700 | | 7ay-2
yaş: | 6.0-17.0 | 15.0-35.0 | 250-600 | | 2-5
yaş: | 5.5-15.5 | 23.0-45.0 | 250-550 | | 5-8
yaş: | 5.0-14.5 | 32.0-54.0 | 250-550 | | 13-18
yaş: | 4.5-13.0 | 34.0-64.0 | 150-450 | Erişkin:
| 4.5-11.0 | 35.0-66.0 | 150-450 |
Pediatric
& Neonatal Dosage Handbook. 23rd. Edition 2016-2017, P;2017-2018
Carol K. Taketomo, PharmD,
Jane H. Hodding, PharmaD, Donna M Kraus, PharmaD, FAPhA, FCCP
|
